暗瘡問題

很多人以為，暗瘡俗稱「青春痘」，必定是青春期專屬的煩惱，其實不然，更加有不少婦女進入更年期也會生暗瘡，可見與年青並不一定有關。現代人生活充滿壓力，飲食不均衡，加上長期熬夜，種種因素都會引致內分泌失調，再者工作壓力過大，或者步入夏季，天氣炎熱，汗流分泌增多，油脂分泌也較旺盛，加上日常化妝，毛孔易受汙物堵塞，如果再受細菌感染，就會形成 暗瘡。暗瘡逐漸壯年化、普遍化，無論是上班族抑或到更年期的人士都要小心！

中醫治病，不會頭痛醫痛，腳痛醫腳，千古以來，講求探究疾病產生的根本原因，從而對證或者對症下藥。面部為「諸陽之會」， 手足六陽經脈皆通往頭及面部，為臟腑氣血聚集之所。古語有雲，「有諸內必形諸外」，如果面部位置出現暗瘡，除了反映局部皮膚出現毛病之外，更是身體內部問題的一種表現，如暗瘡位置在下巴，很可能是脾胃和內分泌問題。因此，要從根本醫治暗瘡，必須針對這些身體內在的環境進行適當調理。

【暗瘡的成因】

通常出現在面部、頸部、胸部、背部和肩部。這可能是荷爾蒙變化或皮脂過度產生的結果，而最常見的暗瘡原因是：

• 荷爾蒙變化，例如青春期、

• 懷孕和月經

• 壓力

• 遺傳

• 飲食和生活方式

• 使用某些產品，如化妝品或

• 護髮產品

• 某些藥物

• 皮膚上的細菌，引起發炎反應

【暗瘡的症狀】

暗瘡呈現的症狀有很多，包括白頭、黑頭、粉刺、膿皰、囊腫，暗瘡周圍皮膚發紅和發炎的形式出現在面部、頸部、胸部和背部。嚴重情況下，會導致皮膚留下疤痕。

【治療方法】

中藥治療

中醫治療痤瘡，是以清熱為治療大法，並且根據辨証用藥，有清肺熱、胃熱、腸、血熱等不同，同時酌用活血、利濕、養陰、解毒之品，諸法配合，調整體質，促進皮膚新陳代謝，調節皮脂分泌，消炎抗菌，改善微循環。在調節內分泌和改善免疫功能等方面，均有較好療效。

外用中藥可以用中藥配方藥粉或藥膏，每星期1至2次。嚴重者初初可頻密一點，待情況穩定後再暫停。

體針治療

主穴：大椎、合谷、四白、太陽、下關。配穴：肺經蘊熱加曲池、肺俞；胃腸濕熱加大腸俞、足三里、豐隆；月經不調加膈俞、三陰交。

中等刺激，留針20分鐘，隔天1次，10次為一療程。

耳針治療

取肺、內分泌、交感、面頰、神門等。出油多者加脾，便秘加大腸，月經不調加子宮、肝。 每次選穴4－5個，輪流替用。丸壓法。7次為一療程。

【日常調護】

1﹒調暢情志

患者切勿憂心悲觀，應保持樂觀自信，堅持積極、合理的治療。

2﹒注意飲食

少吃辛辣、油膩、甜食、發物，適當進食蔬果。忌煙酒、濃茶，咖啡；活動性、炎症性痤瘡患者要少曬太陽，避免風沙，太冷、太熱、太潮濕的場合。

3﹒護膚措施

注意皮膚清潔，早晚用性質溫和的洗面劑及或溫水潔膚，避免使用化粧品，尤其睡前要徹底落妝，讓皮膚暢通，充分呼吸，得以休息。盡量避免機械擠壓痤瘡，儘管痤瘡的脂栓的排除有利於痤瘡的癒合，但也容易引起發炎化膿，或造成深層炎症，瘢痕體質者易留下色素沉著和瘢痕。

4﹒適度運動

可促進新陳代謝，對於身體及肌膚都有良好效果。

5﹒生活規律

勞逸結合，充分的睡眠和休息，有利身體內分泌機制自我調整。

6﹒積極治療

痤瘡症情較輕者，可待其自然消退。如果情況較嚴重，則應積極治療，尤其是患有膿皰、結節、膿腫、囊腫性痤瘡者如果沒有及時治療，會遺留下凹陷性或增生性瘢痕，影響皮膚外觀。因為痤瘡有輕有重，原因複雜，若改善生活習慣後病情仍無好轉，就應積極向醫師尋求治療，尤其病情嚴重者切勿擅自用藥，以免加重病情。

【暗瘡冷知識】

暗瘡，其實中醫學古藉一早就有記載。歷朝古代醫家對此症皆有研究及治療經驗，只是很多人不知道。

原來，根據中醫辨證的方法對暗瘡也有不同的分型，非常細緻同嚴謹，從而進行相應的治療，醫學家們將暗瘡的辯症與部位、皮損程度等結合起來，可稱為診斷「四辨」法：

一辨：辨別暗瘡的部位

皮損發生於前額與胃有關，在口周圍與脾有關，有面頰兩側與肝有關，生於胸部與任督二脈之「任脈」有關，發生於背部又與督脈有關等等。

二辨：辨別皮膚損壞程度

黑頭粉刺為濕重於熱，白頭粉刺為熱重於濕，結節多為血瘀氣滯，囊腫多為痰濕血淤互結，膿皰多為肺胃熾熱。每種治法也不一樣。

三辨：辨別體質

形體弱多為陰虛燥熱，虛火上蒸頭面，形成暗瘡。若形體肥胖多為濕熱積滯。醫者應多加留意患者之體質。用藥更為精準。

四辨：辨別是否有兼症

主要是留意患者胃腸大便功能和婦女衝任月經的情況。若月經不調之患者，則十分需要調好經期，暗瘡自消。

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